诺如病毒是一种可以引起急性胃肠炎的RNA病毒。该病毒具有潜伏期短、变异快、环境抵抗力强、传播途径多样、感染剂量低的特点，很容易在人群间传播。诺如病毒感染全年均可发生，10月到次年3月是诺如病毒流行的高发季节。每隔 2-3 年还可出现引起全球流行的诺如病毒新变异株。

感染诺如病毒后，经过12-48小时的潜伏期可出现急性肠胃炎症状，常表现为“上吐下泻”。儿童多表现为呕吐，成人多表现为腹泻，婴幼儿与有基础疾病的老年人可出现严重脱水。人群均可出现恶心、腹痛、头痛、发热、畏寒和肌肉酸痛等症状。诺如病毒引起的胃肠炎属于自限性疾病，多数患者发病后2-3天即可康复。

诺如病毒主要通过粪-口途径传播，常见于以下情况：

• 食用或饮用被诺如病毒污染的食物或水；

• 触摸被诺如病毒污染的物体或表面，而后手接触到口；

• 密切接触诺如病毒感染患者，与患者分享食物或共用餐具等。照顾患者，处理患者呕吐物、粪便等。

诺如病毒感染者呕吐物中有大量的病毒颗粒，可向周围的空气中散播，因此正确处理呕吐物对阻止病毒传播具有重要意义。

目前尚无疫苗和特效药可预防和治疗诺如病毒感染引起的疾病，发病后以对症或支持治疗为主，多数1-3天即可康复。日常治疗如下：

• 如急性胃肠炎引起的“上吐下泻”，需要及时补充电解液，纠正脱水、避免酸中毒及电解质紊乱。首选口服补液盐，严重时需及时输液；

• 如高烧不退可口服布洛芬或对乙酰氨基酚，避免长时间高烧；

• 多食易消化的食物，少食含脂量高、含蛋白量高以及生冷食物。少食用易导致腹胀食物，如牛奶、豆浆等；

• 切忌自行滥用抗生素，以免扰乱肠道菌群，加重腹泻；

• 患者需隔离，呕吐物、粪便等排泄物需要及时有效的消毒处理。患者衣物与其他接触过物品也需消毒。

• 养成良好的饮食卫生习惯，不食生冷食物，不喝生水，不吃不干净的食物；

• 勤洗手，保持手卫生，掌握正确洗手方法；

• 避免与患者密切接触，班级中遇到呕吐患者，要根据老师指导离开现场，并及时通风；

• 患者需要隔离，根据病情居家或入院隔离至症状完全消失后3天。如仅粪便或肛拭子检测呈诺如病毒阳性，但无急性胃肠炎症状的隐形感染者，居家隔离3天。患者尽可能少接触婴幼儿与有基础疾病的老年人；

• 做好消毒工作。患者呕吐物或者粪便污染的环境与物品使用含氯消毒剂消毒。患者使用的物品需要单独处理与消毒；

• 密切关注患者症状，如症状严重需立即送医。

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  预防诺如学校该怎么做？

  • 制定传染病防控方案及应急预案。如定期对校园内重点设施清洁消毒，制定突发传染病隔离方案；

  • 对饮水及食品进行监督管理。如集体供应食品留样，餐具消毒管理；

  • 配备个人防护物资及消毒物资。如清洁人员配备手套、防护服等装备，厕所配备洗手液等；

  • 做好消毒培训工作。组织教师与清洁人员学习呕吐物和污染区消毒方法、日常消毒方法、消毒液配置等；

  • 及时隔离。患病学生居家隔离休息至症状消失后72小时。从事服务人员，需连续两次便检阴性，方可返校工作；

  • 及时上报疫情。教师遇到可疑患病学生要及时上报校医，校医也需及时上报当地疾控；

  • 避免人员聚集。出现疫情时，要及时停止聚集活动，必要时停课。